Воспалительные заболевания горла — одна из самых частых причин обращения к врачу в осенне-зимний период. Особенно часто пациенты жалуются на боль в горле, повышение температуры и увеличение миндалин. Однако при постановке диагноза возникает путаница: врач пишет «тонзиллит», а пациенты уверены, что у них ангина. Давайте разберёмся, чем отличается ангина и тонзиллит, действительно ли это одно и то же, и когда необходимо начинать лечение.
Что такое тонзиллит и ангина — суть и терминология
Тонзиллит — это воспаление небных миндалин. Он может быть как острым, так и хроническим. Термин «ангина» чаще всего используется для обозначения острого тонзиллита, то есть внезапного воспаления с выраженными симптомами и интоксикацией.
Таким образом, острый тонзиллит — это ангина, а хронический тонзиллит — это уже отдельное заболевание с периодами ремиссий и обострений. Врачи используют термин «тонзиллит» в медицинской документации, а «ангина» более распространена в разговорной речи.
В чем разница?
Если вы хотите разобраться, в чем разница между тонзиллитом и ангиной – обратите внимание не на симптомы, а на их продолжительность и выраженность.
Ангина — это острое, быстро развивающееся воспаление миндалин, которое почти всегда сопровождается высокой температурой и гнойным налётом. А тонзиллит может быть хроническим и протекать бессимптомно до момента обострения.
Также стоит учитывать, что при хроническом тонзиллите миндалины постепенно утрачивают свою защитную функцию и становятся постоянным очагом инфекции.
Формы тонзиллита и симптомы
Симптомы острого тонзиллита могут отличаться в зависимости от формы заболевания.
- При катаральной форме чаще отмечаются покраснение и отёк миндалин, умеренная боль в горле, незначительное повышение температуры, общее недомогание и першение.
- Лакунарная форма нередко сопровождается выраженным воспалением с гнойным налётом, высокой температурой до 39–40 °C, затруднением при глотании и признаками интоксикации.
- Для фолликулярной формы характерны гнойные пробки на поверхности миндалин, боль, отдающая в уши, а также увеличение и болезненность шейных лимфоузлов.
Дополнительно могут проявляться головная боль, озноб и ломота в теле.
Диагностика: почему важно обратиться к врачу
Самостоятельно отличить вирусную инфекцию от бактериальной невозможно. Диагноз ставится на основе:
- осмотра ротоглотки;
- мазка из зева;
- экспресс-теста на стрептококк.
Это важно: лечение вирусного и бактериального тонзиллита различается. При стрептококковой ангине требуется антибиотик, а при вирусной — нет.
Без правильной диагностики есть риск либо запустить болезнь, либо злоупотребить антибиотиками.
Как лечить: системная и местная терапия
Лечение обычно включает комбинацию общих и местных мер. По назначению врача могут применяться жаропонижающие и обезболивающие препараты (например, парацетамол или ибупрофен). При подтверждённой бактериальной природе заболевания назначаются антибиотики. Важны также обильное питьё, отдых и использование местных средств, которые могут способствовать уменьшению воспаления и облегчению боли в горле – например, Септолете® Тотал.
Септолете® Тотал — в составе местной терапии
Согласно листку-вкладышу, в составе симптоматического лечения может использоваться Септолете® Тотал. Препарат выпускается в форме спрея и таблеток для рассасывания без сахара. Таблетки представлены в разных вкусах (апельсиновом, мятном, лимонном).
Действие обеспечивают два активных вещества:
- бензидамина гидрохлорид — обладает местным противовоспалительным и анальгезирующим эффектом;
- цетилпиридиния хлорид — современный антисептик с активностью в отношении ряда бактерий, грибов и некоторых вирусов.
Септолете® Тотал может рассматриваться как дополнительное средство в составе комплексной терапии при вирусной и бактериальной форме острого тонзиллита.
Когда обращаться к врачу
Поводом для консультации специалиста могут быть следующие проявления:
- сохраняющаяся более трёх суток температура выше 38°C;
- нарастающая боль в горле и затруднение при глотании или разговоре;
- появление гнойных налётов на миндалинах;
- увеличение и болезненность лимфоузлов;
- жалобы на боли в области сердца или суставов.
Возможные осложнения при отсутствии лечения
При отсутствии полноценного лечения острый тонзиллит может осложняться паратонзиллярным абсцессом, гнойным лимфаденитом, а также поражением суставов или сердца (ревматизм). В некоторых случаях формируется хронический тонзиллит, который требует длительного контроля и, при необходимости, хирургического вмешательства.
Профилактика и восстановление
После перенесённого тонзиллита рекомендуется поддерживающая терапия, а также меры по укреплению организма: соблюдение питьевого режима, полноценный сон, рациональное питание, закаливание, своевременное лечение кариеса и синусита. В период восстановления врач может назначить местные препараты, в том числе Септолете® Тотал, как часть поддерживающего ухода.
Заключение
Тонзиллит — это общий термин для нескольких форм заболевания, а ангина — только острое воспаление миндалин, чаще с бактериальной природой.
При появлении боли в горле, высокой температуры и налёта на миндалинах не стоит заниматься самолечением — своевременная диагностика и комплексное лечение помогают избежать осложнений.
Септолете® Тотал — это удобный компонент местной терапии, который может быть включён в лечебную схему после консультации с врачом.
Источники
- Клинические рекомендации Минздрава РФ
«Острый тонзиллит у взрослых», утверждены профильной комиссией Минздрава РФ по оториноларингологии, 2023 - Государственный реестр лекарственных средств (ГРЛС)
Информация о составе, показаниях и форме выпуска Septolete® Тотал - Септолете® Тотал (официальный сайт KRKA), листок-вкладыш для потребителей
- А.Ю. Дамье, Н.А. Бокова.
«Дифференциальная диагностика и лечение ангины: клинический подход». Журнал «Российская оториноларингология», №4, 2022. - М.А. Костинов, И.Р. Лаврова.
«Особенности терапии заболеваний ротоглотки у взрослых». Журнал «Лечащий врач», №5, 2023.
Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ)
«Streptococcal pharyngitis and acute tonsillitis: clinical overview»